Quels sont les signes d’une grossesse gémellaire ?
La grossesse est une expérience unique et bouleversante, surtout lorsqu’il s’agit d’une grossesse de jumeaux. Pour une femme enceinte, découvrir qu’elle pourrait porter des jumeaux suscite souvent de nombreuses questions. Si seule une échographie peut confirmer la naissance des jumeaux, plusieurs signes peuvent indiquer une grossesse gémellaire, qu’il s’agisse de vrais jumeaux (jumeaux monozygotes) ou de faux jumeaux (jumeaux dizygotes ou jumeaux fraternels).
Comprendre ces signes, semaine par semaine, peut aider les futures mamans à mieux se préparer à ce type de grossesse, plus complexe qu’une grossesse classique. Chaque semaine de grossesse compte, et une détection précoce permet une meilleure surveillance et des soins adaptés.
Indications précoces courantes d’une grossesse gémellaire
1. Symptômes de grossesse intensifiés
Chez de nombreuses femmes enceintes, l’un des premiers signes d’une grossesse gémellaire est l’accentuation des symptômes habituels. Dès les premières semaines, certaines femmes ressentent :
- Des nausées matinales plus fortes et persistantes
- Une sensibilité excessive des seins
- Une fatigue accrue dès le début
Ces symptômes sont liés à une hausse importante des hormones de grossesse, notamment la hCG. Ce taux peut être plus élevé chez les mamans de jumeaux, en particulier en cas de jumeaux monozygotes ou dizygotes. Cette intensité peut être remarquée dès la 8e semaine, voire avant, et évoluer mois par mois.
2. Taux élevé de hCG
Un des indicateurs importants est le taux d’hormone hCG détecté dans le sang. Lors des analyses effectuées en début de grossesse, une femme enceinte portant des jumeaux présente souvent un taux significativement plus élevé que dans une grossesse classique. Cela peut apparaître très tôt, parfois dans les tous premiers jours suivant la conception.
Ce signe n’est pas une confirmation, mais il peut pousser à une surveillance renforcée et à des examens complémentaires par imagerie.
3. Prise de poids rapide et précoce
Une prise de poids plus rapide, dès les premières semaines de grossesse, est fréquente chez les femmes enceintes de jumeaux. Cette prise de poids s’explique notamment par :
- L’augmentation du volume de sang
- Le développement d’un ou deux placentas
- L’accroissement du volume utérin
- La présence de deux embryons en croissance
Le corps d’une femme enceinte s’adapte pour soutenir la croissance simultanée de deux bébés, ce qui se traduit souvent par une prise de poids visible avant la fin du premier mois.
4. Taille de l’utérus supérieure à l’âge gestationnel
Lors des consultations prénatales, la taille de l’utérus est systématiquement mesurée. Un utérus plus grand que la normale pour une semaine de grossesse donnée peut indiquer une grossesse de jumeaux. Toutefois, la morphologie de la mère et les types de jumeaux (comme une grossesse monochoriale ou bichoriale) peuvent également influencer cette mesure.
5. Fatigue excessive
La fatigue est un symptôme courant, mais elle est souvent bien plus marquée chez les femmes enceintes de jumeaux. Le corps fournit un effort considérable pour répondre aux besoins énergétiques et hormonaux de deux bébés. Cela peut nécessiter davantage de repos, notamment au fil des semaines de grossesse.
6. Mouvements fœtaux distincts dans différentes zones
À mesure que les semaines avancent, certaines femmes enceintes perçoivent des mouvements fœtaux dans différentes zones de l’utérus. Ces mouvements décalés peuvent suggérer la présence de deux bébés actifs, bougeant indépendamment, comme c’est souvent le cas avec des jumeaux dizygotes.
7. Détection de plusieurs battements de cœur au Doppler
Lors des consultations, les professionnels de santé peuvent entendre plus d’un rythme cardiaque grâce au Doppler. Deux battements de cœur détectés à des rythmes distincts peuvent indiquer une grossesse gémellaire, à confirmer par une échographie.
8. Détection précoce par échographie
L’échographie reste le moyen le plus fiable pour diagnostiquer une grossesse de jumeaux, en particulier avant la fin du premier trimestre. Elle permet d’identifier la présence de deux sacs gestationnels ou de deux embryons, ainsi que le type de jumeaux : jumeaux identiques (monozygotes) ou jumeaux fraternels (dizygotes). Cela permet aussi de suivre leur croissance, semaine par semaine, et d’évaluer les risques associés.
9. Résultats AFP plus élevés que la normale
Le dépistage prénatal, notamment l’analyse de l’alpha-foetoprotéine (AFP), peut montrer des taux plus élevés en cas de grossesse de jumeaux. Cela s’explique par la présence de deux fœtus. Cependant, des facteurs tels que la pression artérielle, la prise de médicaments ou l’hérédité familiale peuvent aussi influencer les résultats.
10. Symptômes graves ou inhabituels
Certaines grossesses de jumeaux sont classées à risque élevé, en particulier lorsqu’elles s’accompagnent de :
- Hyperemesis gravidarum (vomissements sévères et persistants)
- Mictions fréquentes et constantes
- Risque accru de diabète gestationnel
- Tension artérielle anormale
- Retard de croissance d’un ou des deux bébés
Ces situations nécessitent une surveillance médicale rigoureuse. Les parents de jumeaux doivent bénéficier de soins spécialisés et planifier des rendez-vous fréquents pour garantir une grossesse aussi sûre que possible.
Pourquoi une détection précoce est importante
Détecter une grossesse de jumeaux dès les premières semaines permet aux professionnels de santé d’anticiper les risques de complications. Cela permet d'adapter les activités physiques, de suivre la croissance des bébés mois par mois, et de prévoir l’accouchement : voie basse ou césarienne, selon le positionnement des jumeaux et leur type (bichorial, monochorial, etc.).
Comprendre le rôle des tests de prédiction du sexe
De nombreuses femmes enceintes, notamment les mamans de jumeaux, souhaitent connaître le sexe de leurs bébés dès les premières semaines de grossesse. En complément des échographies, les tests ADN non invasifs permettent une prédiction du sexe à partir du sang maternel.
Ce type de dépistage peut être utile dans les grossesses de jumeaux, qu’il s’agisse de vrais jumeaux (monozygotes) ou de faux jumeaux (fraternels), notamment lorsqu’il y a un antécédent familial ou un traitement de fertilité.
Comment fonctionne EarlyReveal dans les grossesses gémellaires
EarlyReveal recherche les chromosomes Y dans le sang maternel dès la 8e semaine. S’il en détecte un, cela indique qu’au moins un bébé est un garçon. Cette méthode s’adapte bien aux grossesses bichoriales (souvent des jumeaux dizygotes), mais ne distingue pas les sexes en cas de jumeaux identiques.
À noter pour les grossesses gémellaires
Le test ne précise pas si vous portez deux garçons ou un garçon et une fille. Dans les types de jumeaux où les sexes peuvent être différents, comme les jumeaux fraternels, ce test reste indicatif mais incomplet. Il offre cependant une première information utile pour la surveillance et les soins.
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